درماتیت سبورئیک | علائم و راه های درمان

درماتیت سبورئیک هیچ آسیب جدی به بدن از جمله مو وارد نمی کند. به صورت قرمز، خشک، پوسته پوسته و خارش دار در پوست سر و سایر قسمت های بدن ظاهر می شود و شایع است اما مسری نیست. وجود آن به این معنی نیست که پوست عفونی است. با استفاده از داروها می توان علائم را کنترل کرد.

درماتیت سبورئیک چیست؟

درماتیت سبورئیک یک شکل رایج، مزمن یا عودکننده اگزما/درماتیت است که عمدتا بر روی مناطق غنی از غدد چربی تأثیر می گذارد. انواع درماتیت سبورئیک در نوزادان و بزرگسالان وجود دارد. گاهی اوقات با پسوریازیس همراه است. درماتیت سبورئیک به عنوان اگزمای سبورئیک نیز شناخته می شود.

شوره سر (که به آن “پیتیریازیس کاپیتس” نیز می گویند) نوعی درماتیت سبورئیک بدون التهاب است. شوره سر به صورت تکه های پوسته پوسته ظاهر می شود که در نواحی موبر پوست سر پخش شده است.

درماتیت سبورئیک یک بیماری پوستی شایع و غیر مسری است که می توان به راحتی آن را کنترل کرد. این نوع درماتیت باعث ایجاد لکه های قرمز خارش دار و پوسته های چرب روی پوست شما می شود و پوسته پوسته روی پوست سر شما ایجاد می شود.

“سبورئیک” به غدد “چربی” اشاره می کند در حالی که “درم” به معنی “پوست” است. هنگامی که بر روی پوست سر نوجوان یا بزرگسال قرار می گیرد “شوره سر” نامیده می شود.

این بیماری می تواند در نواحی دیگر بدن شما ایجاد شود. اینها مناطقی هستند که بیشترین فعالیت غدد چربی را دارند: قسمت فوقانی کمر و سینه ، صورت/پیشانی، چین های پایین بینی، پشت گوش، ناف، ابروها، زیر سینه ها، پاها و کشاله ران شما.

این بیماری یک بیماری مادام العمر است که ظاهر می شود، با درمان از بین می رود و هر از گاهی شعله ور می شود.

چه کسانی به درماتیت سبورئیک مبتلا می شوند؟

حدود 11 درصد از مردم درماتیت سبورئیک دارند. این بیماری بیشتر در نوزادان زیر سه ماه و در بزرگسالان 30 تا 60 سال اتفاق می افتد.

اگر شما با پوست چرب طبیعی متولد شده اید، به احتمال زیاد به این نوع درماتیت مبتلا می شوید. سابقه پسوریازیس در خانواده شما نیز شما را آسیب پذیر می کند. اگر در منطقه ای خشک و سرد زندگی می کنید، آب و هوا باعث ایجاد درماتیت سبورئیک نمی شود.

اگر این مشکلات سلامتی را دارید، بیشتر مستعد درماتیت سبورئیک هستید:

سرکوب سیستم ایمنی:

• دریافت کنندگان پیوند اعضا
• لنفوم هوچکین بزرگسالان.
• لنفوم غیر هوچکین بزرگسالان.
• HIV  (یروس نقص ایمنی بدن انسان).

اختلالات روانی:

• افسردگی.

بیماریهای عصبی:

• بیماری پارکینسون.
• دیسکینزی تاخیری.
• صرع
• فلج عصب صورت.
• آسیب نخاعی.

اختلالات مادرزادی:

• سندرم داون.

اگر از این داروهای روانگردان استفاده می کنید، بیشتر مستعد درماتیت سبورئیک هستید:

• لیتیوم
• بوسپیرون.
• هالوپریدول دکانوآت.
• کلرپرومازین.

علائم درماتیت سبورئیک چیست؟

خارش پوسته های سفید پوست روی پوست سر (شوره سر): وقتی خراشی داده می شود، پوسته ها شل می شوند، با موهای شما مخلوط می شوند یا روی گردن و شانه های شما می افتند.

• فلس های قرمز روی پوست شما
• بلفاریت (قرمزی پوسته پوسته در لبه پلک)
• پلاک های صورتی رنگ (پوست ضخیم) از فلس در دو طرف صورت شما.
• تکه های پوسته پوسته روی سینه و خط موهای شما که شبیه گلبرگ گل یا حلقه هستند.   
• قرمزی در چین و چروک های دستگاه تناسلی، زیر بغل و زیر سینه ها.
• فولیکول های مو ملتهب روی گونه ها و نیمه بالای تنه شما ایجاد می شود.

دلایل درماتیت سبورئیک چیست؟ چه چیزی آن را تشدید می کند؟

محققان از علت دقیق این بیماری مطمئن نیستند. آنها فکر می کنند ممکن است دلایل زیادی وجود داشته باشد. عواملی که تصور می شود نقش دارند عبارتند از:

• نوعی مخمر به نام Malassezia، که روی پوست همه وجود دارد، اما در برخی افراد بیش از حد رشد می کند.
• افزایش سطح آندروژن ها (هورمون)
• افزایش سطح چربی پوست
• یک واکنش التهابی
• سابقه خانوادگی (درماتیت در خانواده ایجاد می شود).

عوامل دیگری که باعث ایجاد یا بدتر شدن درماتیت سبورئیک می شوند عبارتند از:

• فشار
• آب و هوای سرد و خشک
• پوست چرب
• استفاده از لوسیون های حاوی الکل
• سابقه سایر اختلالات پوستی از جمله روزاسه، پسوریازیس و آکنه

تفاوت بین درماتیت سبورئیک و پسوریازیس چیست؟

پسوریازیس و درماتیت سبورئیک می توانند یکدیگر را تقلید کنند. هر دو تکه هایی از پوست قرمز با پوسته هستند. هر دو را می توانید در پوست سر و پشت خود پیدا کنید.

پسوریازیس یک بیماری التهابی پوستی است که 2 تا 4 درصد از افراد را درگیر می کند. مقیاس پسوریازیس اغلب ضخیم تر از درماتیت سبورئیک است. در پوست سر، فلس های پسوریازیس به رنگ نقره ای نزدیکتر از سفید یا زرد هستند.

شرایطی وجود دارد به نام سبوپوریازیس که درماتیت سبورئیک و پسوریازیس با هم تداخل دارند. در این صورت علائم هر دو را دارید: هر دو پوسته سفید و تکه های نقره ای، هر دو در پوست سر یا پشت و هر دو خارش دارند.

اگر نگران این هستید که مبتلا به پسوریازیس یا درماتیت سبورئیک هستید، با پزشک خود مشورت کنید. درمان یکی ممکن است به عنوان درمان دیگری عمل نکند.

درماتیت سبورئیک چگونه درمان می شود؟

در نوجوانان و بزرگسالان، درماتیت سبورئیک معمولاً بدون درمان خود به خود از بین نمی رود. نوع درمان بستگی به ناحیه ای از بدن که تحت تأثیر قرار گرفته و وضعیت شما چقدر شدید است دارد.

هدف از درمان کاهش علائم قابل مشاهده و خارش و قرمزی است. درمان شامل استفاده از محصولات بدون نسخه و محصولات تجویزی است. محصولات تجویزی شامل ضد قارچ موضعی، مهار کننده های کلسینورین و کورتیکواستروئیدها هستند. ممکن است لازم باشد از ترکیبی از این درمان ها استفاده کنید:

کلاه گهوار ه (نوزادان)

کلاه گهواره معمولاً وقتی کودک بین هشت تا 12 ماهه است بدون درمان پاک می شود. ممکن است روزانه با یک شامپوی بچه ملایم درمان شود.

چندین بار در روز و بعد از هر شامپو پوست سر را با یک برس نرم ماساژ دهید یا برس بزنید. مراقب باشید که باعث ایجاد شکستگی در پوست نشوید که می تواند منجر به عفونت شود.

اگر مشکل همچنان ادامه داشت، یا کودک ناراحت کننده به نظر می رسید و پوست سر را خراش می دهد، با متخصص اطفال یا متخصص پوست تماس بگیرید. او ممکن است یک شامپو یا لوسیون تجویز کند.

سایر مناطق پوست آسیب دیده ممکن است با لوسیون استروئیدی ملایم درمان شوند.

شامپو درماتیت سبورئیک نوجوانان و بزرگسالان:

برای موارد خفیف، به دنبال شامپوهای شوره سر بدون نسخه باشید که حاوی سلنیوم، پیریتیون و روی است. دوبار در هفته یا مطابق دستور روی برچسب محصول با آن شامپو بزنید. برای کنترل طولانی مدت، پزشک ممکن است شامپوهای ضد قارچی حاوی سیکلوپیراکس (لوپروکس) یا کتوکونازول (نیزورال) تجویز کند. این شامپوها از روزانه تا دو یا سه بار در هفته به مدت چند هفته تا رفع شوره سر استفاده می شوند، سپس هر هفته یک بار تا دو هفته یکبار برای جلوگیری از شعله ور شدن آن استفاده می شود. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما دستورات خاصی را برای استفاده به شما می دهد.

در موارد متوسط ​​تا شدید، پزشک ممکن است شامپویی حاوی بتامتازون والرات، کلوبتازول، فلووسینولون یا محلول فلووسینولون تجویز کند. موهای خود را طبق دستور شامپو کنید. برخی از محصولات روزانه استفاده می شود، برخی دیگر دو بار در روز به مدت دو هفته و سپس دو بار در هفته استفاده می شود.

از پزشک خود درباره این که هنگام استفاده از این شامپوها باید مراقب چه عوارضی باشید بپرسید.

درماتیت سبورئیک صورت و بدن

درمان درماتیت سبورئیک صورت و بدن شامل ضد قارچ موضعی، کورتیکواستروئیدها و مهار کننده های کلسینورین است.

ضد قارچ های موضعی شامل سیکلوپیروکس، کتوکونازول یا سرتاکونازول هستند. این محصولات که به صورت کرم، فوم یا ژل موجود است، معمولاً دوبار در روز تا هشت هفته و سپس در صورت نیاز روی مناطق آسیب دیده اعمال می شود.

کورتیکواستروئیدهای موضعی شامل بتامتازون والرات، دزونید، فلووسینولون یا هیدروکورتیزون هستند. این محصولات دارای کرم، لوسیون، فوم، ژل، پماد، روغن یا محلول هستند.

 آنها یک یا دو بار در روز مصرف می شوند. اگر محصولات ضد قارچی در برطرف کردن این بیماری یا در درمان بیماری های التهابی موثر نباشند، ممکن است پزشک شما این محصولات را برای شما تجویز کند. کورتیکواستروئیدها می توانند باعث نازک شدن پوست شما شوند و نباید به طور مداوم برای هفته ها و ماهها در یک زمان بدون وقفه استفاده شود. مهار کننده های موضعی کلسینورین جایگزینی برای کورتیکواستروئیدها هستند. این محصولات شامل کرم پیمکرولیموس یا پماد تاکرولیموس است. آنها دو بار در روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شوند. اگر مورد شما شدید است، پزشک ممکن است داروی خوراکی (قرص) ضد قارچ یا فتوتراپی (طول موج خاص اشعه ماوراء بنفش برای کاهش التهاب در پوست) تجویز کند.